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甘丹医生解答:“细菌是引起肺炎最常见的病原体,细菌性肺炎是老人最常见的感染性疾病,年龄增加是肺炎发生和死亡的独立危险因素,年龄越大,肺炎死因排序越是靠前,成为威胁老人生命的第一大杀手。”
老年人易患肺炎的原因
1、免疫功能低下:这是老年人肺炎高发的重要原因。
2、咳嗽反射减弱:清除致病菌和分泌物的能力降低。
3、吞咽功能减退:口腔清除能力下降,口咽定植细菌吸入以及胃食道返流导致肺炎的风险增加。
4、合并基础疾病:脑卒中、多器官功能不全、营养不良等是肺炎的高危因素。
老年人肺炎的特殊性
1、临床表现不典型:常表现为食欲下降、意识障碍等非呼吸道症状,易漏诊和误诊。
2、病原体复杂:混合感染居多、耐药多,对一般抗菌药物疗效差。
3、重症多,易发生败血症:由于免疫防线脆弱,重症多,细菌容易入血,导致败血症。
4、与基础疾病形成恶性循环:肺炎致使老人一般状况恶化,基础疾病易加重,肺炎难以治愈。
5、死亡率高:老年人基础差,合并症、并发症多,进展快,疗效不佳,易导致多脏器功能损害。
基于上述原因,老年人肺炎表现特殊,发病率高、疗效差,死亡率高,生命尽头,几乎都高发肺炎,是压垮老人的最后一根稻草。
》》专家介绍
姓名:甘 丹
职称:主任医师
科室:老年病科
擅长:中共党员,老年病科副主任,老年病科呼吸内科专业主任医师,现任重庆市抗癌协会肺癌专委会委员、重庆市司法鉴定专家、重庆市职业病诊断鉴定专家、《检验医学与临床》杂志编委。擅长上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭、胸膜炎、气胸等。
编辑:汤霜